哺餵母乳的優點
對寶寶來說
- 提供均衡的營養
- 增強免疫力降低感染風險
- 降低過敏形成
- 增強母嬰連結
- 提升認知能力
- 母乳容易消化和吸收
- 預防成年後的肥胖和新陳代謝疾病
對媽媽來說
- 幫助子宮收縮
- 幫助身體恢復到孕前的狀態
- 幫助減重
- 增強母嬰連結
- 減少癌症和產後憂鬱的風險
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乳房解剖圖
乳房是由以下構造組成:
皮膚、乳腺、結締組織和保護性脂肪組織。
A:乳腺
乳腺是由乳腺葉、乳腺小葉和乳腺泡所組成。 乳腺是乳房最重要的組織,主要功能為儲存和分泌乳汁。
B:輸乳管
以乳頭為中心呈放射線狀排列,在乳暈處聚集,最後開口於乳頭表面。
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初乳的重要性
幫助新生兒排便,並且可幫助預防黃疸。
「初乳」指的是產後前幾天內所分泌的乳汁。5天之後,乳汁會由「過渡乳」逐漸轉變成「成熟乳」。
初乳的顏色為淡黃色或橘色、比較濃稠、富有高蛋白以及豐富的抗體。
初乳的特徵和重要性
特徵 | 重要性 |
---|---|
豐富的抗體 | 保護寶寶,預防感染和過敏。 |
大量白血球 | 幫助抵禦疾病。 |
前列腺素和寡糖等 | 幫助排便和預防黃疸。 |
促進成長因子 | 幫助消化道發展,預防過敏和乳糖不耐。 |
豐富的維生素A | 降低感染程度以及預防眼疾。 |
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前奶和後奶的差異
母乳的主要特徵之一就是它的成份會隨著寶寶的成長而逐漸改變。在整個哺乳期間,或是在同一天、甚至同一次餵奶中,乳汁成分都可能一直在改變。
哺乳的時候,乳房分泌的乳汁分成「前奶」和「後奶」,剛開始分泌的乳汁稱為「前奶」,富含蛋白質、乳糖、維生素、礦物質和水。
「後奶」指的是後半段的乳汁,有比較多的脂肪成份,能提供寶寶更多的飽足感。因此,哺乳時讓寶寶喝到足夠的前奶和後奶,可以提供寶寶更多營養。
研究顯示
越常哺乳母乳中的脂肪含量越高![](images/p4.jpg)
母乳親餵的三個重要階段
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產後三十分鐘開始哺乳
在產後三十分鐘內讓寶寶吸吮乳房。頻繁的吸吮可以幫助媽媽早點開始分泌乳汁,寶寶就可以喝到『初乳』,並幫助寶寶培養消化道中的人類腸道菌。
從出生到六個月全母乳哺餵
從出生到六個月,對寶寶來說最好的食物就是母乳。在這段期間,寶寶可以從母乳當中攝取所需要的水份。因此,即使天氣很炎熱,也不需要攝取其他液體。如果寶寶被給予其他液體或是水,會減少寶寶對母乳的吸收。
六個月開始添加適當份量的副食品,同時持續哺乳到二歲
出生六個月後可以提供寶寶一些固體食物,例如食物泥。剛開始應該提供鐵質強化的穀類食物,可以從一湯匙開始慢慢增加份量,口感由稀慢慢轉成濃稠,注意要少糖和無鹽。同時,寶寶應該被持續哺餵母乳直到兩歲。
新生兒的胃容量
母乳的分泌量和新生兒的胃容量 是一致的。在寶寶二周大、六周大或是三個月的時候,可能會出現奶量不足的狀況,這是非常正常的。會出現這種狀況,是因為新生兒忽然劇烈成長,因此需要更多母奶,這時要做的是,當寶寶飢餓時就哺餵他,這樣持續兩、三天後,母奶分泌量和寶寶的胃容量又會再度達到平衡。如果給寶寶喝水或是配方奶,可能會導致寶寶不想再喝母奶。
出生當天
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出生當天胃和一顆彈珠差不多大
出生後第三天
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出生第三天胃和一顆彈力球差不多大
出生後第七天
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出生第七天胃和一顆乒乓球差不多大
成功哺餵母乳的方法
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盡早接觸、盡早吸吮、盡早開始哺乳。
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根據寶寶的需求哺乳。
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24小時親子同室。
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哺乳前不要給寶寶其他食物或液體。
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對哺育母乳充滿自信。
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掌握哺乳技巧。
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盡早接觸
在產後三十分鐘內,讓寶寶和媽媽進行肌膚接觸,而且時間要超過三十分鐘以上。此能夠幫助哺乳的進行,並 深化媽媽和寶寶之間的情感連結。
自然生產
將寶寶身上的羊水輕輕擦去,讓寶寶躺在媽媽的乳房和肚子上,寶寶身上可以覆蓋一乾淨的毛巾或毛毯以保持溫暖。
剖腹產
- 在手術室或恢復室中,媽媽清醒半小時內輕輕地親吻或擁抱新生兒。
- 當回到病房中,將寶寶身體正面的衣物打開,跟媽媽進行皮膚貼皮膚的接觸。
盡早吸吮、盡早開始哺乳
在產後三十分鐘內,讓寶寶吸吮媽媽的乳房盡早刺激母乳的分泌。
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延長哺乳期間。
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幫助子宮收縮,減少產後大出血。
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讓寶寶盡早獲得最初的免疫力,減少疾病的可能。
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增加腸胃的蠕動,幫助排便,可以減少新生兒黃疸。
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加強媽媽和新生兒之間情感的連結。
延長哺乳期間。
幫助子宮收縮,減少產後大出血。
讓寶寶盡早獲得最初的免疫力,減少疾病的可能。
增加腸胃的蠕動,幫助排便,可以減少新生兒黃疸。
加強媽媽和新生兒之間情感的連結。
正確的哺乳姿勢
採用正確的哺乳姿勢時,當媽媽覺得舒服,寶寶也會覺得很舒服。
側抱法/搖籃抱法
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此為哺乳的經典姿勢。媽媽舒服地坐著,將寶寶環抱在她的手臂上。寶寶的頸部靠近媽媽的手肘,背部躺在媽媽的前臂上。媽媽用手臂抱住寶寶的肩膀,讓寶寶的肚子和媽媽的肚子緊靠在一起,並且讓寶寶的頭和 身體成一直線。為了讓寶寶的頭能維持在乳頭的高度,可以墊一個枕頭或哺乳枕在媽媽的手臂下方。
修正式搖籃抱法
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有些寶寶不喜歡頭被壓地太大力,這個姿勢很適合這些寶寶。這個姿勢也很適合不容易正確含乳和體重較輕的寶寶,因為妳可以較容易地控制寶寶頭部的動作。當寶寶已經緊緊地吸附住乳頭並開始吸乳後,妳可以轉換成一般的搖籃抱法。
抓抱法/橄欖球抱法
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寶寶面對著媽媽,背部躺在媽媽的手肘上。可以在寶寶頭部下方放置枕頭,確認寶寶的鼻子正對著乳頭。
跨坐抱法
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躺餵(側躺)
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雙胞胎躺餵(正躺)
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正確的含乳姿勢
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寶寶嘴巴完全張開。
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寶寶下唇外翻。
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寶寶兩頰圓鼓。
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可以看見或聽見寶寶吞嚥聲音及動作。
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寶寶嘴巴上方的乳暈較多。
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深沉而緩慢地吸吮,有時候突然休息。
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將你的手圈成C形杯狀來托住乳房。
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食指緊靠著胸部,在乳房下方支撐乳房。
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大拇指在乳房的上方。
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用大姆指與食指按壓乳房,使乳房成為寶寶較容易含住的形狀。
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手指不要太靠近乳頭。
*如果媽媽的乳房較大而下垂時,用手托住可以幫助乳汁較容易流出。
*如果媽媽的乳房較小位置較高時,在哺乳時不需要一直托住乳房。
哺乳時,媽媽可以先用乳頭碰觸寶寶嘴巴周圍,刺激寶寶的尋乳反射。當寶寶嘴巴張得夠大時,讓寶寶的嘴巴含住乳頭和大部分的乳暈。
依據需求來哺乳的好處
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促進寶寶身體的成長和發展。
頻繁的哺乳可以幫助媽媽維持催乳素的大量分泌,尤其是夜晚時泌乳激素的分泌。
增加母乳中的脂肪和熱量。
減少媽媽乳房的腫脹。
促進寶寶身體的成長和發展。
頻繁的哺乳可以幫助媽媽維持催乳素的大量分泌,尤其是夜晚時泌乳激素的分泌。
增加母乳中的脂肪和熱量。
減少媽媽乳房的腫脹。
如何知道寶寶是否有喝到足夠的母乳
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觀察寶寶吸奶的動作
如果你觀察到寶寶的呼吸是緩慢而深沉的,而且可以看見或聽見寶寶吞嚥,代表寶寶確實有喝到母乳。
觀察寶寶體重的增加
出生七天後寶寶應該要回復到出生時的體重。之後,體重會持續增加,到一個月大左右大概會增加500公克。
觀察寶寶小便的頻率和顏色
當媽媽開始分泌母乳後,寶寶一天會小便超過六次。如果尿液的顏色很淡而且沒有甚麼尿騷味,代表寶寶有喝到足夠的母奶。
觀察寶寶大便的頻率和顏色
出生之後,寶寶每天都會大便幾次。出生三、四天後,糞便的顏色會從綠黑色變成咖啡色或黃色,這也表示寶寶有喝到足夠母奶。
觀察寶寶是否表現出滿足的樣子
寶寶用很滿足且想睡的表情主動將媽媽的乳頭放開,也表示寶寶有喝到足夠的母奶。
媽媽可注意自己乳房的變化
在餵奶之前,乳房是腫脹的。餵奶之後,乳房則變得柔軟。這就表示寶寶有喝到媽媽的乳汁。如果餵奶的過程中,乳房持續感到腫脹,則表示可能寶寶沒有有效地吸乳。
建立乳汁分泌的方法
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頻繁且有效的吸吮
寶寶頻繁且有效的吸吮可以增加媽媽體內泌乳激素的分泌,進而增加母乳的分泌,這也是成功哺乳最有效的方法。
當寶寶處在和媽媽分開的狀況、早產,或是出生時體重過輕(導致沒有辦法吸吮或是吸吮力道不夠),而媽媽分泌的母乳不足時,可以運用以下的方法去建立乳汁的分泌:使用一可自行調整頻率和吸力的手
動或電動吸乳器,模仿寶寶吸乳的頻率,為乳房提供相似的刺激。
將母乳擠出的方法
可能因為寶寶和媽媽分開、早產或是體重過輕而造成無法吸乳,或是因為想要刺激泌乳、舒緩腫脹的乳房或堵塞的乳腺,以及收集母乳時。此時會需要將母乳擠出。
先進行袋鼠護理法、這是開始前最重要的步驟,然後在產後六小時內試著將母乳擠出,每三個小時擠乳一次,夜晚也持續進行*。一邊的乳房擠乳三到五分鐘後,再換一邊的乳房。用手擠乳時,
一次擠乳時間應持續20-30分鐘,如果是用電動吸乳器擠乳,則須持續約15-20分鐘。
*參考資料:Furman,L., Minich,N., & Hack, M.(2002). Correlates of lactation in mothers very low of birth weight infants.Pediatrics,109,e57.
用手擠乳
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*必要時才需熱敷乳房
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用吸乳器來擠乳
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貝親吸乳器幫助媽咪們輕鬆擠乳